ESTUDIO DE UNA DIARTROSIS TÍPICA
LA ARTICULACIÓN DEL HOMBRO
(Articulación escápulo-humeral o del húmero con el omóplato)
Las superficies articulares están representadas por la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea del omóplato.
Recordemos que la cabeza del húmero tiene la forma de un tercio de esfera de 2 a 3 cm.
de radio; su superficie articular es pulida y está separada del cuerpo por un estrechamiento, que es el cuello anatómico, por fuera del cual existen dos eminencias: el troquín y el troquiter; entre ambas desciende la corredera bicipital.
La cabeza del húmero está revestida por una película de 1 a 3 mm de cartílago hialino.
La cavidad glenoidea del omóplato es una excavación poco pronunciada, de contorno oval, que se halla labrada en el ángulo anterior de este hueso. Se halla revestida por un cartílago que, aumenta la profundidad de la excavación articular, haciéndola suficiente para recibir una gran parte de la cabeza del húmero, a la que se amolda perfectamente.
Ampliando aún más la cavidad glenoidea, encontramos en su periferia un cordón fibrocartilaginoso denominado rodete glenoideo.
Los medios de unión de la articulación del hombro son: el ligamento capsular, el ligamento córacohumeral y los ligamentos glenohumerales.
El ligamento capsular (cápsula articular o manguito) es una formación fibrosa que rodea a la articulación y que, por una parte, se implanta alrededor de la cavidad glenoidea del omóplato, y por la otra, en el extremo superior del húmero. El ligamento capsular se halla reforzado por su fusión con los tendones de los músculos subescapular, supraespinoso,
infraespinoso y redondo menor en los puntos en que se pone en contacto con ellos.
El ligamento coracohumeral une la apófisis coracoides del omóplato con el troquiterhumeral.
Los ligamentos glenohumerales son tres: uno superior, uno medio y otro inferior.
El superior se extiende aproximadamente desde el rodete glenoideo “al cuello anatómico del húmero, entre la cabeza y el troquín”. El medio se extiende desde la misma zona del rodete glenoideo al troquín. El inferior, que es el más largo y poderoso de los tres, está tendido entre el rodete glenoideo y la porción anteroinferior del cuello quirúrgico.
El espacio comprendido entre las partes que se articulan está tapizado por la sinovial.
La articulación del hombro es la que presenta mayor variedad de movimientos: abducción,
aducción, rotación y circunducción
Sub clasificación de las diartrosis
Por ser las diartrosis las más importantes para nuestro estudio, las veremos con más detenimiento. Dependiendo de la forma que tengan las superficies articulares que se ponen en contacto las clasificamos de la siguiente manera
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